Mesure possible: avant, pendant et après la séance. mesure automatique cyclique affichage sur l’écran des pressions et du rythme cardiaque réglage des alarmes manuel ou automatique affichage en différentes couleurs, des pressions et de la fréquence mise en mémoire des mesures en temps réel adaptation automatique de la pression de gonflage du brassard surveillance précise et sûre de la tension.
Structure articulée en 4 parties, têtière, dossier, assise et repose jambes Réglages manuels, Hauteur réglable par vérin hydraulique de 65 à 85 cm, Rotation sur 360° Armature en acier galvanisérecouvert d’une coque ABS antichoc 3 coloris possibles: blanc, gris, noir, Dimensions: Longueur 190 x largeur 62 cm Poids: 66 kg Options:
Sommier fixe Tête et pied de lit en tube laqué époxy Têtière à crémaillère 4 roues Dimensions: 1,90 x 0,80 x 0,50 m. Poids: 40,00 kg
Compte tenu de son « poids sec » (estimation médicale), chaque patient doit faire l’objet, avant et après chaque traitement, d’une pesée précise afin de connaître la perte de poids (qui en découle) pour la séance de dialyse et donc retrouver une charge hydro-sodée de bon confort pour le patient.
Un centre d’hémodialyse doit être équipé d’un pèse personne de 150 kg ayant une précision de 100 g.
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Un hémodialyseur ou rein artificiel fait partie intégrante de dialyse et sert de filtre semi-perméable à travers duquel les toxines urémiques vont être éliminées et véhiculées via le dialysat à l’égout, ainsi que la surcharge pondérale (2 fonctions : travail de diffusion (toxines) et de convection (eau).
Il existe 3 sortes principales de dialyseurs :
Chaque type de dialyseur a une surface d’échange variable suivant les cas à traiter, et peut varier de 0.4 (pédiatrique) à 2.4 m² (adulte).
Hémodialyseurs Diacap Polysulfone BBRAUN LO PS 15 stérile
En cartouche adaptée au générateur, le bicarbonate est dosé automatiquement par la machine lors du déroulement de l’hémodialyse.
Bicarbonate de sodium en cartouche
Existe en version liquide : bidon de bicarbonate liquide
Il existe des lignes à sang, plus ou moins spécifiques, compte tenu des types de générateurs de dialyse. Entre autres pour les marques :
Toutes les lignes à sang sont stérilisées à l’E.T.O. ou aux rayons Gamma.
Ligne à sang artériel et veineuse
Le cathéter est un tube servant à injecter des liquides dans l’organisme ou à les vider.
Pour l’hémodialyse, les cathéters sont à double lumières et sont principalement d’une longueur de 15 ou 20 cm. Il existe 3 types de cathéters qui, suivant l’endroit où ils sont implantés, sont :
Chaque cathéter, sous emballage individuel, est stérilisé à l’E.T.O. et/ou Gamma et comprend :
Cathéter pour Hémodialyse
La fistule est la jonction chirurgicale d’une veine et d’une artère. Elle sert de site d’accès au sang. S’il n’y a pas de bonne fistule, il n’y a pas de bonne dialyse.
Il existe 3 longueurs principales d’aiguilles à fistule : 15, 20 et 30 cm et 3 tailles les plus courantes, G15, G16 et G17. d’autres tailles sont bien sûr disponibles sur demande.
Les aiguilles à fistule sont, sous emballage individuel, stérilisées à l’E.T.O. et/ou Gamma.
CADES offre la possibilité de composer spécifiquement les sets de soins stériles (branchement et débranchement) en fonction de desiderata particuliers.
L’héparine est un anti-coagulant nécessaire à toute circulation extracorporelle et particulièrement durant une séance d’hémodialyse.
Héparine
Sérum salé 0,9% pour les poches de remplissage et de restitution.
Les différents désinfectants et / ou dégraissants employés pour les générateurs de dialyse sont :
Désinfectant en bidon de 10L Tiutol kf
Le concentré acide est le principal produit nécessaire pour effectuer une hémodialyse. Il circule à contre-courant du sang à travers la membrane semi-perméable du dialyseur.
La dilution standard (en bidon de 10 litres) est : 1 + 34, soit :
concentration après dilution de : 1.0 litre de concentré acide + 1.225 litre de bicarbonate de sodium à 8.4% + 32.775 litres d’eau purifiée.
Les composants, K, Ca, Mg, etc… peuvent être spécifiques selon les besoins des praticiens.
Concentré acide
Bidon de bicarbonate de sodium 10 L (bicarbonate liquide)
Existe en cartouche dans différents formats: bicarbonate en cartouche
Acide citrique pour dialyse, bidon de 10 L
2 masques et 2 ballons de tailles différentes permettent de ventiler un patient adulte ou enfant.
Insufflateur manuel / respirateur manuel
En cas d’incident respiratoire, le respirateur automatique aidera le patient à respirer.
Respirateur automatique
Le concentré acide est fabriqué journellement sur site dans un mélangeur, à partir d’eau osmosée et de matières sèches (poudre – granulats).
Mélangeur pour concentre acide
Par mesure préventive, chaque centre de dialyse doit être équipé d’un défibrillateur automatique ou semi-automatique adapté pour des utilisateurs les moins expérimentés dans les interventions de secours d’urgence.
Défibrillateur – moniteur – enregistreur ECG avec imprimante, adulte et enfant, autonomie supérieure à 50 décharges. Écran LCD pour visualiser le tracé ECG, fréquence cardiaque et l’activation de toutes les alarmes.
Défibrillateur automatique
Il est recommandé d’avoir à disposition, dans chaque centre d’hémodialyse, un ou plusieurs concentrateurs d’oxygène, pour le cas où un patient aurait un malaise en cours de traitement.
Ce type d’appareil délivre de l’oxygène, à partir de l’air ambiant, concentré à 94%, sous une pression de 5 bars environ.
Avant et pendant chaque séance d’hémodialyse, à intervalles réguliers, la tension du patient est surveillée à l’aide d’un tensiomètre manobrassard, électronique ou manuel.
Certains générateurs disposent d’un tensiomètre intégré. L’avantage est de pouvoir asservir le générateur à la tension du patient traité (avec fourchettes de sécurité sur diastolique et/ou systolique).
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Le sérum physiologique injectable est utilisé :
Sac de sérum physiologique injectable.
Les compléments alimentaires, de formulations spécifiques, servent à palier les carences nutritives des patients que peut induire l’hémodialyse.
Compléments alimentaires Infus vanille, citron